16 апреля 1891 г. в зале Дворянского собрания состоялось первое заседание Владимирского научного Медицинского общества. В 1909 году Санитарным Отделением Владимирской губернской земской управы стала выпускаться «Врачебно-санитарная хроника Владимирской губернии».
После Великой Октябрьской Социалистической революции молодое советское государство столкнулось с многочисленными трудностями в организации лечебно-санитарного дела. Медицинское неблагополучие царской России особенно резко сказалось во время империалистической войны. Не хватало квалифицированных медицинских работников. Голод и хозяйственная разруха страны способствовали росту числа эпидемических заболеваний. Единого центра организации лечебно-санитарного дела в России не существовало. Во Владимирской губернии лечебным делом занимались несколько различных ведомств: врачебное отделение Владимирского Губернского правления, санитарно-медицинский отдел губернской земской управы (Владимирская врачебная Управа) и комитеты Российского общества Красного Креста, которые до революции занимались также вопросами организации лечебно-госпитальной сети. Значительная часть лечебных учреждений и аптек находились в частных руках. Особенно слабой была организация методической помощи в деревне. Число земских больниц, обслуживающих сельское население, было крайне ограниченным. "Земская медицина, - писала Н.К. Крупская, - была благотворительностью буржуазии и как благотворительное мероприятие не могла претендовать на разрешение вопроса о народном здравоохранении". Создание советского органа здравоохранения во Владимирской губернии затянулось до сентября 1918 года, т.е. когда в большинстве губерний России возникли медико-санитарные отделы при губисполкомах, а в Москве возник Народный комиссариат здравоохранения. В августе 1918 года в составе Владимирского губсовнархоза возник губернский врачебно-ветеринарный отдел комиссариата по земским делам. Но это была лишь попытка приспособить земские учреждения к новым условиям. На дальнейшую организацию народного здравоохранения во Владимирской губернии большое влияние оказал 1-й Всероссийский съезд медико-санитарных отделов, где была отвергнута идея существования в одном органе лечебно-санитарного дела и ветеринарии, где вновь подтверждалось значение медико-санитарных отделов как органов здравоохранения советской власти на местах. 18 сентября 1918 года врачебно-санитарный отдел выделился из совнархоза и был образован отдел здравоохранения Владимирского губернского исполнительного комитета Совета рабочих, крестьянских и солдатских депутатов. Отдел руководил учреждениями бывшей земской медицины. В 1918 году губздравотдел существовал в составе трех отделов: лечебно-эпидемического, санитарно-статистического и судебно-медицинского. Ближайшими задачами в области здравоохранения партия намечала: 1. Решительно проведение широких санитарных мероприятий в интересах трудящихся, как-то: а) оздоровление населенных мест, охрана почвы, воды и воздуха; б) постановка общественного питания на научно-гигиенических началах; в) организация мер, предупреждающих развитие и распространение заразных заболеваний; г) создание санитарного законодательства. 2. Борьбу с социальными болезнями (туберкулезом, венеризмом, алкоголизмом и т.д.). 3. Обеспечение общедоступной, бесплатной и квалифицированной лечебной и лекарственной помощи. В первые месяцы 1919 года во Владимирском губернском отделе здравоохранения возникли три новых подотдела: санитарный, фармацевтический и зубоврачебный. Последний вскоре преобразовался в более мелкое структурное подразделение - секцию. В том же году возник подотдел охраны материнства и младенчества. Названия подотделов часто менялись, в их составе возникали новые структурные части: секции и отделения. В частности, в 1919 году возникли эпидемическая, лечебно-госпитальная и секция борьбы с социальными болезнями. Весь 1919 год для Владимирского губздравотдела был организационным. Он характеризовался ростом новых функций и увеличением новых структурных частей. Но уже к концу 1919 года можно говорить об определенности занятий каждого подотдела. ЛЕЧЕБНО-ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ - подотдел, который вначале назывался как "подотдел лечебной медицины и эпидемический", ведал разработкой сети врачебных участков в губернии, вопросами больничного строительства и организацией противоэпидемической деятельности. САНИТАРНО-СТАТИСТИЧЕСКИЙ ПОДОТДЕЛ - собирал и обрабатывал материалы об эпидемических заболеваниях, общей заболеваемости населения и страховой медицине. В 1923 году он выделился в объединенную секцию статистики здравоохранения губздравотдела и губстатбюро. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ПОДОТДЕЛ - осуществлял некоторые функции бывшего врачебного отделения Губернского правления, а именно, - врачебная экспертиза и руководство деятельностью судебных врачей. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ПОДОТДЕЛ - ведал снабжением больниц, амбулаторий и других медицинских учреждений специальным инструментарием, медикаментами и перевязочными материалами; руководил работой центрального губернского аптечного склада; занимался вопросами муниципализации аптечного дела, а также надзором за аптеками и торговлей лекарствами. Вскоре он стал называться подотделом снабжения, который в 1921 году выделился из губздравотдела в самостоятельную хозрасчетную организацию - "губмедторг". В 1922 году медицинским снабжением занималось отделение лечебного подотдела. Дальнейшая организация фармакологии связана с организацией в 1926 году Управления аптечными предприятиями (Аптекоуправления), над которым губздравотдел осуществлял лишь общее руководство. См. Аптечное дело во Владимире САНИТАРНЫЙ ПОДОТДЕЛ - ведал вопросами санитарной охраны, труда, санитарной охраны источников водоснабжения и санитарным надзором в школах. В дальнейшем круг вопросов расширился. Подотдел через санитарных врачей следил за чистотой в городе, качеством пищевых продуктов и другими вопросами. ПОДОТДЕЛ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА и МЛАДЕНЧЕСТВА.
«Охрана материнства и младенчества во Владимирской губернии. До Октябрьской революции в Россия не было и разговору об охране материнства и младенчества. Беременные матери работали до последнего дня. Работали тяжелую работу, работали ночью. Часто матерей, имеющих грудных детей, выбрасывали с ф-ки, как элемент, которого нельзя эксплуатировать. Мать и дети влачили жалкое существование. Развивалась проституция и часто, чтоб не умереть с голоду, мать подбрасывала своего ребенка, или отдавала на воспитание, а сама, еще неоправившаяся, поступала опять на ф-ку. Ребенок без материнского молока умирал, и если и выживал, то хилым, больным. Октябрьская революция сделала свое дело. Отныне есть законы, оберегающие женщину в период беременности. Для детей и матерей в большом количестве строились учреждения. 1918—1922 гг. Владимирская губ. первая откликнулась на зов центра. С 1918 г. по 1922 г. по всей губернии открыто 81 учреждение по охране материнства и младенч. Из них домов матери и ребенка - 12, домов ребенка - 14, консультаций - 5, молочных кухонь - 4, молочных ферм - 1, патронат - 1, яслей - 41, родильных приютов - 2 и швейных мастерских - 1. Учреждений закрытого типа - 26, открытого - 55. НЭП. С переходом учреждений на хозрасчет, в период НЭПа, учреждения охраны материнства и младенчества в губернии стали быстро сокращаться. Только с поддержкой центра — 1300 пайками ежемесячно, сохранилась цифра 58. В течение года закрылось 23 учреждения. Из числа сохранившихся учреждений три (консультация, молочная кухня и губ. ясли), как показательные, содержатся на средства Н.К.З., один дом ребенка и молочная ферма на губ. средства, 26 учреждений за счет Уисполкома, 24 яслей переданы на содержание предприятий, 3 яслей еще не переданы» («Призыв», 11 мая 1923).
Созданием таких подотделов в органах здравоохранения нашей страны впервые были выдвинуты вопросы об облегчении условий жизни женщин. Таким образом, в первые годы своего существования губздравотдел не ограничивался только организацией лечебного дела, а занимался более широкими задачами оздоровления труда и быта трудящихся. Эта особенность советских органов здравоохранения оставалась постоянной и не зависела от частных структурных преобразований. К началу восстановительного периода, когда хозяйственную разруху усугубил голод после засухи в 1921-1922 годах перед органами здравоохранения встали новые задачи. Чтобы эффективнее бороться с заразными заболеваниями, санитарный подотдел был преобразован в санитарно-эпидемиологический. Декретом СНК в губздравотделах введена специальная должность врача-эпидемиолога, который организовывал противоэпидемические мероприятия. К 1922 году одним из основных структурных подразделений стал лечебный подотдел. К марту 1922 года существовало восемь подотделов. 1. ОРГАНИЗАЦИОННЫЙ ПОДОТДЕЛ. В 1922 году подотдел занимался вопросами распределения пайков для больных и медицинского персонала. В связи с отсутствием достаточных государственных ассигнований на учреждения здравоохранения в том же году был осуществлен проект передачи лечебно-санитарных учреждений на содержание предприятий по договорам. Этими вопросами так же занимался организационный подотдел. 2. ПОДОТДЕЛ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И МЛАДЕНЧЕСТВА. Существовал с 1919 года и руководил деятельностью детских яслей, домов ребенка, родильных приютов и т.п. Борьба с детской смертностью и воспитание здорового поколения была основным направлением работы подотдела в 20-е годы. Путем создания специальных юридических консультаций и правовых советов осуществлялись меры правовой защиты матери и ребенка, создавались условия быта, которые давали возможность женщине совместить материнство с профессиональным трудом. 3. ПОДОТДЕЛ САНИТАРНОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ. Выделился из санитарно-статистического подотдела. Руководил учебными музеями и домами санаторного просвещения, проводил выставки, организовывал вечера и лекции, вел пропаганду санитарных знаний среди населения. Дом санпросвета (ул. Красномилицейская, д. 9) открыт в 1922 г. 4. СМЕТНО-ФИНАНСОВЫЙ ПОДОТДЕЛ. Осуществлял составление смет для уездных отделений здравоохранения и медицинских учреждений, подчинявшихся непосредственно губздравотделу. 5.САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДОТДЕЛ. Декретом СНК от 15 сентября 1922 года определены права и функции санитарно-эпидемиологических подотделов, на которые возлагались: санитарная охрана воды, воздуха, почвы, жилищ, пищевых продуктов, организация противоэпидемических мероприятий; организацией борьбы с социальными болезнями, т.е. с туберкулезом, наркоманией и венерическими заболеваниями. Санитарно-эпидемический подотдел руководил деятельность санитарных врачей и санитарных советов. 6. ВОЕННО-САНИТАРНЫЙ ПОДОТДЕЛ. Он состоял из административно-мобилизационной части и санитарной части. Просуществовал до 1923 года. 7. ЛЕЧЕБНЫЙ ПОДОТДЕЛ. Руководил отделениями: а) специальной медицинской помощи, т.е. психиатрической, хирургической, нервной и т.д. б) экспертизы и протезирования. В отличие от судебно-медицинской экспертизы эта секция занималась социально-трудовой экспертизой; в) зубсекция; г) отделение медицинского снабжения. Позже возникло отделение медицинской помощи застрахованным. Лечебный подотдел ведал организацией курортного дела местного значения, осуществлял контроль над аптеками, частными лечебными заведениями и организацией медико-санитарного дела в местах лишения свободы. 8. ПОДОТДЕЛ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ. Еще в сентябре 1918 года во всех губздравотделах России по декрету Совнаркома возникли подотделы школьной санитарии. После ликвидации санитарного подотдела школьно-санитарный надзор был передан в ведение подотдела охраны здоровья детей. Подотдел принимал меры к физическому оздоровлению подрастающего поколения, ведал учреждениями для дефективных детей, организацией школ-санаториев, детскими колониями, проводил работу по медицинскому освидетельствованию рабочих подростков. В последующие годы произошло сокращение структурных частей до пяти подотделов. В 1925 году были следующие подотделы: 1. Административно-хозяйственный с функциями бывшего сметно-финансового подотдела, а также вопросами о медицинских кадрах; 2. Лечебный подотдел; 3. Санитарно-эпидемиологический подотдел; 4. Подотдел охраны материнства и младенчества; 5. Подотдел охраны здоровья детей. Во главе губздравотдела стал заведующий, назначаемый губисполкомом и утверждаемый Народным комиссариатом здравоохранения. Заведующий административно-хозяйственного отдела одновременно был заместителем заведующего губздравотдела. В 1928 году было утверждено "Положение о губернских (областных) отделах здравоохранения", по которому была установлена следующая структура: а) административно-организационный подотдел; б) лечебный подотдел; в) санитарно-профилактический подотдел. Кроме того, существовала бюджетная часть и городская часть, которая выделилась в составе губздравотдела в самостоятельную структурную единицу на основании "Положения о городских советах" 1925 года. Упрощение структуры губздравотдела не означало уменьшение объема работы и изменения функций губздравотдела. Губздравотдел по-прежнему руководил деятельностью уездных отделов здравоохранения и учреждений здравоохранения, состоящих на губернском бюджете, занимался составлением сводного губернского плана по здравоохранению, распределением кадров и повышением их квалификации, осуществлял общее руководство по составлению и исполнению смет уездного отдела здравоохранения, руководил ведением статистики здравоохранения в уездных органах и объединенной секцией статистики здравоохранения в губернском масштабе; занимался вопросами судебно-медицинской экспертизы, организацией учреждений по специальным видам обслуживания лечебно-профилактической помощью (психиатрической больницей, протезными мастерскими и т.п.); курортами местного значения и санаториями, состоявших на губернском бюджете; руководил деятельностью губернского аптекоуправления; руководил постановкой лечебно-санитарного дела в местах заключения; ведал руководством и организацией дела санитарного надзора, борьбой с заразными болезнями, социальными и профессиональными болезнями, работой находившихся на губернском бюджете санитарно-просветительных учреждений, учреждений по охране материнства и младенчества, по охране здоровья детей и подростков, участвовал в комиссиях по медицинскому освидетельствованию допризывников и осуществлял контроль за общественными и частными лечебными заведениями, аптеками и за врачебной деятельностью в пределах губернии. При губернском отделе здравоохранения существовали многочисленные комиссии, совещания, советы. К медицинскому управлению привлекались врачи, профсоюзы, широкие слои общественности. Постоянно действовавшими при губздравотделе органами были: совещание заведующих подотделами, конкурсная комиссия, рабочее страховое совещание, курортно-отборочная комиссия, губернский санитарный совет, губернский совет по борьбе с проституцией, совещание по борьбе с туберкулезом, комиссия по разрешению производства абортов, Совет охраны здоровья детей и подростков. Кроме того, при каждом подотделе Владимирского губздравотдела имелись по несколько комиссий, регулярных и нерегулярных совещаний.
Владимирский губернский отдел здравоохранения просуществовал до середины 1929 года, т.е. до ликвидации Владимирской губернии.
Здравоохранение гор. Владимира в 1920-х годах
Город Владимир на Клязьме. Краткий краеведческий очерк с приложениям плана города. Издание Владимирского Изд-ва «ПРИЗЫВ» Владимир. 1927.
Делом охраны народного здоровья в городе ведают Губернский Отдел Здравоохранения и секция здравоохранения Горсовета. В связи с выдвинутыми советской властью перед органами здравоохранения новыми задачами во Владимире за время революции значительно увеличилось количество учреждений, обслуживающих нужды населения в смысле охраны его здоровья, по сравнению с дореволюционным периодом.
Учреждения и мероприятия по предупреждению болезней
Первая задача, которая поставлена революцией перед органами здравоохранения,— это предупредить болезнь. До революции никаких мероприятий в данной области не делалось и никаких учреждений не имелось. После революции с 1921 г. начала создаваться в городе сеть учреждений по охране здоровья детей и охране материнства и младенчества. Список районных врачей гор. Владимира (1924 г.): 1 район — врач Георгиевский, Тюремная ул., д. № 21; 2 район — врач Тюнькин, III-й Интернационал, д. № 12 (Гримблат); 3 район — врач Ромодановский, Гороховая ул., д. № 11 (Лебедева); 4 район — врач Пыжова, Вокзальная ул., д. № 5 (Служба тяги); 5 район - врач Троицкий, Сергеевская ул., д. № 26.
«Примерные» врачи. В гор. Владимире, в ночь с 6 на 7 ноября 1925 г., к одной тяжело больной женщине, для оказания скорой помощи, приглашался районный врач Шелешкова. Но, к сожалению, просителям не представилось возможным видеть ее врачебное «величество», т. к. муж ее, врач Дункель, сам лично вышел «принять» пациентов. Он, не открывая парадной двери, с хладнокровием врача, послал просителей к черту, обозвав их целым рядом недопустимых выражений. На этом «скорая врачебная помощь» тяжело больной районным врачом Шелешковой и «благими и советами» врача Дункель и закончилась. Но Шелешкова является районным врачом; она обязана была посетить больную, да и вообще то долг каждого врача требует оказания помощи больным. Такое преступное отношение к исполнению своих обязанностей врачами Шелешковой и Дункель,— не может быть терпимо в Республике Советов. Необходимо, кому следует, обратить на это серьезное внимание и привлечь. их к уголовной ответственности» («Призыв», 11 ноября 1923).
Во Владимире имеются следующие учреждения: Уездно-городской родильный приют с 30 койками при нем консультация для беременных; в 1925-26 г. в приюте проведено дней 7264 и консультацией принято 3933 чел. В 1927 г. в Доме Матери и Ребенка содержалось: детей 25, кормящих матерей 10 и беременных женщин 5. Детских яслей - 2 с общим количеством коек 55.
Детская консультация с молочной кухней; консультация рассчитана на ежедневный прием в 30 детей, молочная кухня готовит 500 порций в день. Детская профилактическая амбулатория и детская зубная амбулатория, число посещений в них за 1925-26 г. равнялось 29538. Работа указанных амбулаторий проходит в 2-х направлениях: в лечебном приеме детей от грудного возраста до 16 лет и в профилактическом, через который проходит все организованное детство с целью раннего распознавания и специального лечения только возникающих заболеваний. Здесь же ведется наблюдение за физическим развитием детей. Зубная амбулатория ведет лечение больных зубов у детей и проводит санирование (оздоровление) рта у всех школьников. Лесная школа-санаторий для физически слабых детей с нормальным курсом преподавания на 50 мест; детский санаторий для костного туберкулеза на 40 коек-мест и детский дневной сад-санаторий на 25 мест. Детская больница на 65 коек, из них; 18 терапевтических, 15 хирургических, 12 заразных и 20 диагностических; проведено в больнице за 1925—26 г. 22370 дето-дней. Детская лечебно-воспитательная колония на 30 мест и дом физической культуры. Кроме того, летом 1926 г. при детпрофамбулатории функционировала площадка для детей туберкулезных и малокровных. Для врачебного надзора за детьми, находящимися и детдомах, имеется врач — санитарный инспектор. К числу мероприятий по предупреждению болезней следует отнести: школьно-санитарный надзор, освидетельствование рабочих подростков,, обще-санитарный надзор за городом и санитарное просвещение. Школьно-санитарный надзор до революции носил характер частичного обслуживания школы по соглашению с тем или иным врачом. В период революции он превращается в особую организацию, которая ведет медико-педагогическое наблюдение над школьниками и обследование обстановки школьных занятий. Наблюдение за состоянием здоровья школьников осуществляется путем периодических осмотров и освидетельствований, а надзор за условиями труда и быта школьников идет в настоящее время, главным образом, по пути организации самодеятельности школьников в школьных санитарных комиссиях. Практические достижения в этом направлении выразились в том, что в большинстве школ организованы горячие завтраки и установлен систематический надзор за состоянием школьных зданий. Освидетельствование рабочих подростков и проведение ряда мероприятий, вытекающих из этого освидетельствования, началось с 1923 г. В прошлом 1925—26 г. освидетельствовано во Владимире 105 подростков, из них отправлено: на курорты 3, в санатории 10 и в дома отдыха 24. Работа по санитарному надзору за городом проводится через городского санитарного врача. Она состоит в надзоре за местами продажи и изготовления пищи и в обследовании санитарного состояния жилищ, ассенизационного дела, водопровода и других источников водоснабжения. За год произведено 2660 осмотров и обследований и произведено 2761 анализов. Для производства анализов существует специальная санитарно-бактериологическая лаборатория в городе. Сильнейшим фактором в деле оздоровления населения и пробуждения в нем активности в этом направлении является санитарное просвещение. Во Владимире работа по санитарному просвещению сосредоточена при Доме санпросвета (ул. Красномилицейская, д. 9). Дом этот открыт в 1922 г. Он ведет санитарно-просветительную работу по г. Владимиру и прилегающим к нему фабрично-заводским и деревенским районам. В Доме имеется постоянная выставка-музей, состоящая из следующих 9 отделов: анатомофизиологического, инфекционных болезней, социальных болезней, охраны здоровья детей, охраны материнства и младенчества, охраны труда, гигиены и санитарии, санитарно-статистического и ветеринарного. Количество экспонатов на выставке достигает 1103. Кроме того, при Доме имеется два передвижных фонда литературы и наглядных пособий: один содержит 10837 книг, брошюр, диапозитивов, таблиц и плакатов, а другой - 315. Кроме постоянных, при Доме устраиваются временные выставки. Дом открыт для обозрения 3 раза в неделю (воскресенье, вторник и пятница). Имеющаяся при Доме библиотека открыта 4 дня в неделю. При Доме, наконец, организуются кружки и курсы и проводится педагогическая работа по санитарному просвещению.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 18. Владимирского Губисполкома Знахарство сильно развившееся в дореволюционной России на почве некультурности и пренебрежения царского правительства по оказанию медицинской помощи трудящемуся населению, не исчезает до сих пор, несмотря на принимаемые Советской властью меры к обеспечению всего населения правильной медицинской помощью. В целях искоренения этого зла, приносящего огромный вред населению, Владимирский Губернский Исполнительный Комитет постановил: 1) Воспретить в пределах губернии занятие знахарством, под которым разумеется занятия лицами, не принадлежащими к медицинскому персоналу, лечением населения приемами и средствами, не принятыми современной медицинской наукой, и разрешенными только лицам, имеющим на то надлежащую удостоверенную медицинскую подготовку и зарегистрированных в Здравотделах. 2) Лица, виновные в нарушении настоящего обязательного постановления, подлежат ответственности в административном порядке - штрафу до 300 руб. или принудительным работам без содержания под стражей до 3 месяцев. 3). Наблюдение за исполнением обязательного постановления возлагается на Милицию и председателей сельских советов. Председ. Губисполкома Совостин. Зав. Губздравотделом С. Эдельман. Секретарь ГИК Куварин. 29 апреля 1924 года. С. Эдельман - зав. Губздравотделом. «В дни подполья. В дни первомайских торжеств, невольно вспоминается празднование 1 мая в дни проклятого царского строя. Особенно яркое воспоминание осталось у меня о маевках в Пермской губ. Я был членом небольшой, но крепкой и сплоченной подпольной организации. Мы никогда не упускали возможности отпраздновать 1 мая в широкой среде рабочих. Обычно недели за две начиналась подготовка; проходили небольшие собрания инициаторов маевки, старых испытанных подпольных работников, заготовлялась литература, которая в день 1 мая разбрасывалась по городу и раздавалась рабочим. Не дремала и полиция. Словно чувствуя перед собой грозную рабочую силу, вся эта черносотенная свора готовилась задушить столь дорогой рабочему классу и ненавистный буржуазии первомайский праздник. Накануне празднования было заметно увеличение типов «в гороховом пальто»; большие разъезды стражников и нервное беганье полицейских и жандармов. Мы же, объявив накануне всем нашим товарищам места маевки и пароль, в 1 час дня 1 мая переправлялись на лодках в разных местах через Каму в густой Пермский лес. В 3 часа дня открывался митинг, исключительно посвященный выяснению значения для рабочего класса 1 мая. Митинг в конце концов переходил в простую товарищескую беседу, а к 8 часам все присутствующие в количестве не менее 200 человек, с пением революционных песен, бодрые, готовые для борьбы за свое раскрепощение, с жгучей ненавистью к классу jэксплуататоров, с могучей верой в близкую победу пролетариата возвращались в город. И долго помнили они праздник 1 мая, который вливал в них новую струю энергии, бодрости и веры в окончательную победу коммунизма. С. Эдельман» («Призыв», 1 мая 1922).
Учреждения и мероприятия по борьбе с заразными и социальными болезнями
Работа по борьбе с заразными к социальными болезнями ведется в городе в двух направлениях: по предупреждению заболеваний и по лечению больных. Предупредительная работа по борьбе с эпидемическими заболеваниями выражается: в своевременной регистрации заразных заболеваний и в возможно скорейшем правильном определении болезни, в госпитализации и изоляции заразных больных, в проведении предохранительных прививок и дезинфекции. Учреждениями по борьбе с заразными болезнями в городе являются: городской санитарный надзор, Губернский опидемический отряд, Губ. Санитарно-бактериологическая лаборатория, Губ. Пастеровский пункт (Летне-Перевозинская ул.), Губ. Малярийная станция, дезинфекционный отряд, оспопрививальная организация и заразные бараки при Уездно-Городской и Детской больницах. Специальные учреждения по борьбе с социальными болезнями (туберкулезом и сифилисом) появились в городе только в период революции.
Пастеровский пункт — специализированное медицинское санитарно-профилактическое учреждение, осуществляющее борьбу с бешенством.
«На пастеровском пункте. Кажется, нет ничего ужаснее бешенства. Через полосу невероятных мучений — человек приходит к неминуемой смерти. Вот как рассказывает профессор Коршун об этой мучительной болезни: «Еще дня за 2-3 до заболевания, иногда даже за неделю, человек чувствует, что с ним делается что-то не ладное; он, как говорится, не находит себе места: тоскует, становится беспокойным, раздражительным и плохо спит. По временам больной заговаривается и ему представляются различные видения. С развитием болезни, беспокойство увеличивается, сон совершенно пропадает, глотание становится затруднительным. Попытка проглотить воду вызывает в глотке очень болезненные судороги, которые могут охватить все тело. Такие судороги могут наступить при виде воды, даже при напоминании о воде. Достаточно резкого стука, или дуновения ветра, чтобы вызвать у больного эти мучительные судороги, Он не может проглотить слюны, которую постоянно отплевывает, или слюна вытекает изо рта. Сознание долго сохраняется. Больной толково отвечает на вопросы, но тут-же заговаривается, начинает бредить и бессвязно говорить. Он беспокойно мечется по комнате, а иногда бросается бежать... Возбуждение к концу болезни сменяется параличами, больной не может подняться, находится в полном беспамятстве и наконец, умирает. Болезнь длится 2-4 дня, редко дольше (6-8 дней), и всегда оканчивается смертью». Безупречно чисто помещение пастеровского пункта на Летне-Перевозинской улице. Около 1000 кандидатов на мучительную смерть прошло через него с апреля прошлого года. К счастью, только кандидатов. Ни один больной, за все время существования пункта, прошедший курс лечения — не заболел. Кого здесь только не было! Люди различного социального положения, различного возраста, от несколькомесячных ребят до глубоких стариков. Приходили целыми семьями, для того чтобы получать дозу чудодейственной сыворотки «вирус фиксе». Вот и сейчас — девушка с тревожным мерцанием зрачков — рассказывает фельдшерице, как это было: забежала чужая собака, покусала «Жучку» и овец, - сжалились взяли в избу... ухаживали, ничего не помогло и животные подохли. Соседи сказали, что чужая собака — бешеная. Пришла к вам — лечите. Рекорд побили собаки — бешенство всего больше развито среди них; но зарегистрированы случаи укусов бешенными кошками, телятами, лошадьми, волками и даже гусями. — Самое главное — говорит заведующая пунктом, доктор Филиппова срок. Чем скорое укушенный начнет лечиться, тем лучше. Особенно нужно спешить, когда укусы сделаны в лицо, в голову, или кисти рук. Пастеровские прививки не помогают, когда начинают лечиться поздно. Всем лечащимся от бешенства категорически запрещается пить алкоголь и утомлять себя тяжелым трудом. Каков-же курс лечения?— Он не сложен, но поразителен результатами. По заключению врача, укушенному назначается 7, 10. 13, или даже 30 уколов в живот. Уколы делаются ежедневно — пропуск ни в коем случае не допускается. И если лечащийся захватит болезнь в срок и будет выполнять все предписания врача, то ужасная опасность минует и укус пройдет бесследно. — Кажется, всем достаточно ясны мучительные последствия бешенства,— волнуясь продолжает т. Филиппова, — но между тем, борьба с бродячими собаками, главными носителями заразы, ведется слишком слабо. Количество укушенных растет. Впереди лето, когда вообще случаи бешенства учащаются. На все это нужно обратить серьезное внимание...» («Призыв», 15 февр. 1927 г.). «Работа пастеровского пункта. За два последних месяца пастеровским пунктом (Улица Летне-Перевозинская.) зарегистрировано 214 человек, укушенных бешеными собаками (по всей губернии). Большое число пострадавших приходится на июнь — 129 чел. и меньшее на июль — 85 человек. Всем укушенным сделаны предохранительные прививки» («Призыв», 24 авг. 1927 г.).
9 января 1923 года был открыт во Владимире Владимирский противотуберкулезный диспансер, учреждение открытого типа, ставящее себе задачу — учета всех туберкулезных больных города, лечение их и оздоровление их труда и быта.
В 1924 г. открыт вендиспансер, имеющий сейчас 10 диагностических коек и обследовательский аппарат. Оздоровление труда и быта и воспитательная работа среди больных резко отличают эти учреждения от обычных амбулаторий.
«19-го февраля с. г. рано утром обратились к врачу Танкову с просьбой явиться к умирающему ребенку, до которого было нужно дойти 100—150 шагов. Врач не «соизволил» даже впустить в квартиру мать ребенка, которая со слезами на глазах умоляла его придти. Врач через свою мать ответил, что ему нужно идти на службу, тогда как до службы было еще 2 часа. Бедную — растерянную мать от Танкова направили к врачу Плотникову, который также не «соизволил» показаться и через свою жену передал, что он не может,— так как готовится к лекции. Врач Танков явился только после того, когда ему было заявлено, что он будет привлечен к ответственности. Явившись, он стал делать замечания, почему до сих пор не могли позвать врача,— так как положение ребенка серьезно. На это ему было указано: к вам «господин» доктор обращались 4 раза. Во избежание последствий за исход болезни ребенка, врач Танков настоял на отправление его в больницу, где он и умер по вине врача Танкова, а также — врача Дормидонтова, который не выполнил всех нужных видов помощи ребенку. Ребенок находился почти целую ночь без помощи и надзора. Утром ребенок уже умирал и «многоуважаемые» врачи: Танков и Дормидонтов принялись его лечить. Но уже было поздно и ребенок в 3 ч. дня умер. Я, как человек, стоящий близко к медицине, считаю отношение указанных врачей к своим прямым обязанностям недопустимым. Делу даю законный ход с тем, чтобы предостеречь пролетарских детей от смертей, происходящих по вине врачей. Рекомендую гражданам при подобных случаях обращаться к властям, которые призовут их к порядку. Пролетарий студент-медик» («Призыв», 1 марта 1924 г.).
Учреждения по лечебному обслуживанию взрослого населения
Для лечения взрослого населения а городе имеются 4 больницы: Губернская, Психиатрическая, Уездно-городская (бывш. Больница Красный) и при исправдоме. Количество коек и них достигает 850. При всех больницах существуют амбулатории для приема больных и, кроме того, имеется три самостоятельных амбулатории: городская, зубная и при фабрике «Пионер». «Городская зубная лечебница обслуживает городское население и красноармейцев воинских частей. Дело поставлено хорошо. В приемной чистота, мягкая мебель,— можно отдохнуть, ожидая очереди. Инструментов и медикаментов вполне достаточно. Отношение к больным внимательное. Пациенты принимаются по предварительной записи с указанием дня и часа, так что больших очередей не бывает. Видна заботливость здравотдела и добросовестное отношение к делу врачебного персонала» («Призыв», 27 ноября 1923).
За 1925-26 г. больницами принято больных 9132 чел.; проведено коек-дней 267594. Через амбулатории прошло посещений 170913. Подсобными учреждениями по лечебной работе являются: врачебно-контрольная комиссия и бюро экспертизы, ведущее работу в губернском масштабе, станция скорой помощи, помощь на дому и 7 аптек, из которых 4 при больницах и амбулаториях. За 1925—26 г. врачебно-контрольной комиссией осмотрено 15942 чел., из них: признано временно нетрудоспособными 10828, инвалидами 137 и прочие назначения 883. Через бюро экспертизы пропущено 2194 чел.; признано нетрудоспособными 2126. Скорая помощь оказана в 306 случаях; число квартирных посещений 18153. Аптеками за год выдано рецептов 330827. Обслуживающий учреждения здравоохранения в городе медицинский и прочий персонал состоит из 869 чел., в том числе: врачей 107 (9 военных), лекпомов школьных — 23, лекпомов ротных - 20, фармацевтов — 27, зубных врачей — 12, акушеров — 12, фельдшериц-акушерок — 31, сестер и братьев милосердия — 86, сестер по охране материнства и младенчества — 16, сиделок и санитаров — 434, прочих лиц медицинского и административно-хозяйственного персонала — 101. Расходы по медико-санитарным учреждениям города в 1925—26 г. выразились в сумме 1280785 р. 40 коп. Средства получались из четырех источников: из Горбюджета — 438845 р. 60 коп., из Губбюджета — 414402 р. 41 коп., из госбюджета — 166091 р. 61 коп., страхового фонда — 261445 р. 78 коп.
Социальное обеспечение и страхование
Все граждане города, потерявшие трудоспособность на войне, семьи погибших или пропавших без вести на фронтах, семьи призванных в ряды Красной армии и флота и все нетрудоспособные, впавшие в социальное бедствие, получают обеспечение от государства через органы социального обеспечения. Социальная помощь вышеозначенному контингенту лиц оказывается выдачей пенсий, содержанием в инвалидных домах, предоставлением налоговых льгот, а главным образом организацией инвалидов в трудовые объединения (инвалидная кооперация). На 1 окт. 1926 г. по гор. Владимиру состояло на пенсии: инвалидов гражданской войны — 39, империалистической — 39, семей погибших на фронтах — 131 и семей красноармейцев — 13, а всего 222 чел. За 1935-26 г. на выдачу пенсий израсходовано 24546 руб. Инвалидных домов во Владимире имеется один, в котором состоит обеспечиваемых 44 чел. Расход по дому за год выразился в сумме: 10232 руб. Размер инвалидных пенсий с каждым годом увеличивается. До 1 окт. 1926 г. пенсия равнялась: для 1-й гр.—19 р. 50 коп., 2-й —13 р., 3-й— 9 р. 75 коп., для семей с 1 членом—6 р. 50 коп., с 2-мя—9 р. 75 коп., с 3-мя и более—13 р. С 1 окт. 1926 г.: для 1-й гр.—23 р., 2-й —15 р., 3-й 13 р., для семей с 1 чл.—8 р., с 2-мя—12 р., с 3-мя и более—15 р. Другим видом социальной помощи является социальное страхование. Государственное социальное страхование имеет своей задачей оказание помощи всем трудящимся за время их болезни, безработицы и в случае утери трудоспособности на фронте труда. На 1 янв. 1927 г. всех застрахованных по гор. Владимиру числилось 9126 чел. На всех застрахованных внесено в соцстрахкассу 75711 р. 99 к., что составляет в среднем на одного застрахованного 8 р. 29 к. Виды страхования следующие: по инвалидности (общей и по увечью), по безработице, по болезни, беременности, родам, карантину и уходу за больными и дополнительные виды (кормление и уход за новорожденным и погребение).
